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腰椎间盘突出症的 5 点康复建议 发布日期:2022-07-05 20:20    点击次数:106

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近年来,腰椎间盘突出症患者日渐增多,而且越来越趋向年轻化,严重地影响人们的学习和工作。腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。

下面将对腰椎间盘突出症的康复护理作简单介绍,患者如能按要求进行康复治疗,可更好地加速康复。 

建议1:卧床休息时的注意事项

1. 床垫的选择  

太软的床垫容易使腰部凹下去,相当于使机体前屈,所以患者应睡稍微硬点的床垫以保持腰部处于伸展位,这样能减少体重对椎间盘的压力,有利于突出的椎间盘回缩、增加腰椎周围静脉回流,同时也利于椎间盘的营养,再加上脱出的椎间盘自然吸收,可去除水肿,使炎症消退、损伤的纤维环得以修复。

2. 卧床不要超过 1 周  

发病初期可以增加卧床的时间但不需要绝对卧床。逐渐可以开始正常活动,少弯腰、少运动、减少工作量。

3. 保持正确的睡姿  

应选择稍硬一点儿的床垫,并采取垫高小腿、屈髋屈膝的仰卧位,以减少脊柱的压力。

建议2:简单运动加快恢复

当患者的症状明显好转时,进行简单的腿部运动,如直腿抬高。1 天 2 次,每次看患者身体状况,基本保持在 15 分钟为宜。

建议3:健康饮食,荤素搭配

由于患者长期卧床,肠蠕动减慢,又因不愿劳烦家人而抑制排便,这样很容易引起便秘。患者应多进食水果、蔬菜等含纤维素多的食物,多饮水,防止便秘的发生。

建议4:日常防护措施

1. 患者不宜穿高跟鞋,以避免损害腰椎的稳定性。应穿适当硬度且有弹性鞋底的鞋,这样可以缓冲震动,防治腰痛。

2. 要养成规律性的运动习惯,如散步、游泳等有氧训练。

3. 坚持腰背肌功能锻炼,可在病情稳定后通过腰围保护,逐渐进行脊椎主动运动。可按前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼。

4. 用腰围护腰 2~3 个月,并养成良好的工作、学习、生活姿势及应力习惯,避免久行、久坐、久站。

5. 站立时背要挺直,行走时要尽量抬头挺胸,避免弯腰驼背。坐位时应保持上半身挺直,腰背保持平直不要前屈,座椅应以坚硬、有靠背且能支撑腰背处的最为理想,不应坐太软的沙发或无靠背的椅凳。不要保持坐姿太久,应定时改变姿势体位,做简短的放松运动。

建议5:心理健康引导

腰椎间盘突出症患者由于暂时或长期丧失劳动能力,容易产生复杂的心理,有时高兴、有时悲伤、有时满意、有时失望。要注意调节患者的情绪,安慰鼓励,让患者感受到希望,同时呼吁其家人给予患者家庭支持,使患者更有信心,从而克服沮丧消极的心理。

健康知识“划重点”

对于腰椎间盘突出症患者,卧床休息与功能锻炼是极其重要的,患者不能只依靠打针吃药,而应通过非手术的手段,进行康复锻炼,从而达到满意的疗效。

内容来源:

人民卫生出版社出版《医生的建议——来自百余位专家的肺腑之言》

本书主编:乔 杰 金昌晓

本文作者:北京大学第三医院骨科 韦 峰

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